A ordem Primatas pode ser dividida em duas parvordens pertencentes à subordem Haplorrhini: Platyrrhini (primatas neotropicais ou do Novo Mundo) e Catarrhini (primatas do Velho Mundo) (Groves, 2005; Boubli et al., 2019).

Os Catarrhini, em sua maioria, possuem hábitos terrestres e estão distribuídos geograficamente entre os continentes africano e asiático. Os chimpanzés (Pan troglodytes) ocupam áreas de florestas úmidas primárias e secundárias de planície, áreas de florestas alagadas, florestas de região submontanhosa e montanhosa, florestas secas e florestas de savana (Humle et al., 2016). Essa espécie ocupa extensas áreas territoriais, apresentando uma distribuição geográfica descontínua desde o sul do Senegal até o oeste da Tanzânia e oeste de Uganda (Humle et al., 2016). Vivem em comunidades de machos e fêmeas com grupos numerosos, que variam de acordo com o habitat. Os chimpanzés são onívoros, e as frutas e folhas constituem cerca de metade da dieta, complementada com caules, sementes, flores, cascas e resinas de árvores, mel, cogumelos, ovos, insetos e vertebrados de médio e pequeno porte (Gerstner; Pruetz, 2022).

Seres humanos e chimpanzés compartilham características fisiológicas e evolutivas muito similares, pois aproximadamente 98% do genoma das duas espécies é compartilhado (Britten, 2002; The Chimpanzee Sequencing and Analysis Consortium, 2005). Apesar da proximidade filogenética entre os primatas humanos e não humanos (PNH), a cavidade oral dos PNH apresenta características diretamente relacionadas à dieta (Da Costa et al., 2012).

O número de dentes dos primatas varia entre 32 e 36, e a fórmula dentária é geralmente composta por 2/2 incisivos, 1/1 caninos, 3/3 pré-molares e 3/3 molares. A morfologia, tamanho e número de raízes dentárias acompanham as características de cada gênero animal (Wiggs; Hall, 2003). Seres humanos e outros grandes primatas possuem dentes braquiodontes, com a coroa coberta por esmalte, raízes revestidas por cemento, maior parte do dente composta de dentina e o ligamento periodontal mantém os dentes fixados no alvéolo (Dias Neto, 2014).

As principais lesões da cavidade oral de PNH mantidos sob cuidados humanos são fraturas, abrasão, erosão, reabsorção, cálculo dentário e desgaste dentário, sendo que esses quadros podem se agravar a depender do manejo nutricional oferecido aos animais (Fecchio et al., 2010; Laeta, 2014; Roux et al., 2017; Fecchio; Gioso; Bannon, 2019; Emily; Eisner, 2021; Kalluri, 2021).

A prevenção da ocorrência de enfermidades orais é fundamental para que se mantenha a sanidade geral dos animais selvagens, evitando ações drásticas em relação aos procedimentos odontológicos ou a necessidade de realização de procedimentos cirúrgicos sofisticados, trabalhosos e de alto custo (Silva, 2019). A prevenção por meio de check-up, incluindo a participação de profissionais da área de Odontologia Veterinária, resulta em aumento da expectativa de vida e melhora na qualidade de vida dos animais (Wiggs; Hall, 2003).

As lesões da cavidade oral ainda são pouco descritas em animais selvagens, e o presente artigo tem como objetivo relatar um procedimento odontológico em um chimpanzé mantido sob cuidados humanos em um zoológico do estado de São Paulo.

Um Pan troglodytes macho, com 40 anos de idade, pertencente ao plantel do Parque Zoológico Municipal Quinzinho de Barros (PZMQB), Sorocaba (SP), foi submetido a um check-up para a realização de exames preventivos. Uma equipe multidisciplinar de médicos-veterinários especialistas em diversas áreas (Odontologia, Anestesiologia, Cardiologia, Ultrassonografia, Radiologia e Endoscopia) foi convocada para o manejo do animal.

O protocolo anestésico foi realizado com administração intramuscular de midazolam 0,5% (2 mg/kg) e tiletamina-zolazepam 10% (5 mg/kg). Após 25 minutos, o animal estava em plano anestésico seguro para ser acessado pelos médicos-veterinários. No setor veterinário, foi realizada a indução anestésica com propofol 1% (3 mg/kg), por via intravenosa, e, na sequência, o paciente foi entubado. Ao longo do procedimento de check-up, a manutenção anestésica foi realizada com uso de isoflurano a 2%.

Durante a inspeção da cavidade oral, foi observada uma fratura em dente incisivo lateral inferior esquerdo (302) com exposição pulpar (Figura 1).

Figura 1

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Estudos realizados em crânios provenientes de primatas neotropicais de vida livre e exames em cavidades orais de primatas sob cuidados humanos sugerem alta prevalência de alterações dentárias, sendo principalmente associadas a traumas e a erros de manejo alimentar (Przydzimirski et al., 2022). Chimpanzés em vida livre podem sofrer traumas dentários decorrentes de brigas, quedas ou uso dos dentes para manipular objetos. Sob cuidados humanos, o comportamento de roer grades ou outros objetos rígidos também pode levar a fraturas e desgaste excessivo dos dentes. No chimpanzé relatado, não foi possível descobrir a causa da fratura dentária, uma vez que o animal foi transferido de outra instituição ao PZMQB em 2020 e, durante esse período, não apresentou sinais clínicos decorrentes de alterações odontológicas, como hiporexia, perda de peso ou seleção alimentar (Fecchio; Gioso; Bannon, 2019).

A endodontia, ou tratamento de canal, é o procedimento de eleição para dentes fraturados, pois visa manter o dente e sua função mastigatória parcialmente preservados (Aramburú Júnior et al., 2011; Fecchio; Gioso; Bannon, 2019). A exodontia é um dos últimos recursos na área de Odontologia Veterinária devido às consequências indesejáveis do procedimento, como reabsorção alveolar, perda da função mastigatória e alteração oclusal. Entretanto, é indicada em situações como fraturas dentárias graves, doenças periodontais avançadas com perda óssea e mobilidade do dente, abscessos dentários crônicos sem resposta a antibióticos, tumores na região periodontal, entre outros fatores (Tutt, 2006). A conduta da exodontia no paciente foi adotada em função da existência de abscesso periapical, contaminação endodôntica, reabsorção alveolar e potencial de anacorese.

A extração dentária em chimpanzés, quando realizada de forma criteriosa e justificada, pode melhorar a qualidade de vida do animal. Dentre os principais benefícios do procedimento, destacam-se: alívio da dor e do desconforto; prevenção de infecções (infecções dentárias podem se disseminar para outras partes do corpo, causando complicações graves); melhora da saúde bucal (o abscesso periapical pode levar à perda óssea alveolar e à mobilidade de outros dentes); favorecimento da alimentação (dentes doloridos ou com mobilidade podem dificultar a mastigação, podendo ocasionar futuros problemas nutricionais); e prevenção de comportamentos anormais (a dor dentária pode levar a comportamentos anormais, como roer objetos ou agressividade) (Holmstron; Verstraete; Richey, 2007).

A técnica cirúrgica baseou-se naquela empregada em animais domésticos, seguindo a sequência de procedimentos: radiografia intraoral, sindesmotomia, luxação dentoalveolar, avulsão dentária e nova radiografia intraoral. O conhecimento prévio das técnicas cirúrgicas odontológicas em animais domésticos é essencial para o tratamento de animais selvagens, considerando as diferenças anatômicas e fisiológicas, pois muitos tratamentos odontológicos em animais selvagens são análogos aos empregados em cães, gatos e cavalos (Pachaly et al., 2010; Rassy; Ontivero; Pimenta, 2014).

Os materiais utilizados em animais domésticos e humanos foram facilmente adaptados à extração no chimpanzé, principalmente em razão da proximidade morfológica com os seres humanos. Ressalta-se que o uso de materiais cirúrgicos adequados à espécie evita complicações futuras decorrentes de procedimentos dentários (De Sousa Brito Pereira et al., 2018).

Visando uma pronta recuperação após a cirurgia de exodontia em PNH, são recomendados cuidados especiais no período pós-cirúrgico. A dieta do animal deve ser adaptada para facilitar a mastigação e evitar problemas na cicatrização da ferida. Antibióticos e analgésicos devem ser prescritos para prevenir infecções e aliviar a dor. Por se tratar de um procedimento invasivo, o animal deve ser acompanhado por semanas para identificação de possíveis complicações (Leandro et al., 2015; Da Silva Mendes et al., 2022).

O manejo de animais selvagens para solucionar problemas odontológicos em zoológicos já é uma realidade no Brasil, porém ainda pouco documentada e divulgada. Os procedimentos odontológicos em grandes primatas são adaptados dos realizados em seres humanos. Assim, a formação de profissionais especializados na área de Odontologia Veterinária, aliada ao uso de novas técnicas, instrumentos adaptados e à realização de exames preventivos, contribui para o bom prognóstico em casos odontológicos complexos em animais selvagens.

A realização de exames preventivos em animais sob cuidados humanos é fundamental para garantir uma vida duradoura e saudável, assegurando um bem-estar mínimo aos indivíduos. Desse modo, foi possível observar, no chimpanzé do relato, a presença de uma fratura em dente incisivo, sendo necessária a exodontia, evitando, assim, complicações orais futuras relacionadas ao dente afetado. É importante compreender que a extração é um procedimento invasivo e que requer cuidados pós-operatórios, devendo, portanto, ser considerada apenas quando outras opções de tratamento não forem viáveis.